Цистотомия кота: показания к операции, осложнения

Содержание и кормление во время лечения

Для восстановления сил и ускорения лечения цистита кошке необходимо создать спокойные домашние условия. Покой, достаточный сон, отсутствие стресса, воздержание от активных игр с любимицей способствуют более быстрому выздоровлению. Кошку нельзя возить на выставки и на вязку на протяжении до трех месяцев после полного выздоровления. На время терапии питомец должен находиться в теплом помещении без сквозняков. Идеальный вариант коврика для кота – это теплая лежанка с высокими стенками.

При поездке в ветклинику и на первое время лечения цистита при неконтролируемых позывах рекомендуется надевать на кошку памперс. Этот атрибут меняют по мере наполнения. Обычно для взрослой особи достаточно двух подгузников в сутки. Для котов весом от 2 до 4 кг с обхватом живота менее 35 см подходят памперсы размера S. Для более крупных представителей – весом до 7 кг и обхватом живота до 48 см, нужен размер M.

У животного в зоне доступности всегда должна быть чистая питьевая вода. Обильное питье способствует снижению концентрации мочи и активному выведению токсинов и продуктов полураспада лекарств. Если анализ показал закисление мочи, то в питьевую воду необходимо добавлять пищевую соду (двууглекислый натрий). На 1 литр жидкости достаточно 5-7,5 г порошка. При защелачивании мочи хороший эффект дает отвар листьев толокнянки.

Подходящие корма

Сбалансированное полноценное питание обеспечивает организм кошки всем комплексом питательных и биологически активных веществ. Для ослабленного животного необходимо выбирать сухие и влажные корма премиум-класса или специальные составы, предназначенные для котов с болезнями выделительной системы.

Рецептура ветеринарных кормов разработана с учетом потребности больного организма. В их состав входят легкоусвояемые вещества с нужной кислотностью. Такой рацион предотвращает образование мочевых камней и способствует растворению уже имеющихся твердых включений. В составе специализированных кормов уменьшено количество минералов. Это делает мочу менее концентрированной. Готовая пища для кошек обладает легким мочегонным эффектом, что способствует лучшему выведению ядовитых веществ.

При заболеваниях дистального отдела выделительной системы специалисты рекомендуют корма категории Urinary Feline или Urinary Care. Они есть в известных брендах кошачьего питания Royal Canin, Hill’s. Такая лечебно-диетическая еда подходит не для всех питомцев, так как она имеет ограничения по применению. В список противопоказаний входят беременность, период лактации, хроническая сердечная и почечная недостаточность, гипертония, закисляющая терапия.

Если меню составляют из натуральной пищи, то для кормления выбирают молоко, мясные бульоны, каши. Рацион должен состоять из легкопереваримых и не раздражающих продуктов. Исключаются жирные ингредиенты, создающие повышенную нагрузку на органы пищеварения и выделения.

Показания к проведению

Массаж в может быть назначен в случае проблем с мочеиспусканием, обусловленных следующими причинами:

  • поражениями нервов задних конечностей (параличи, парезы и др.), часто полученными в результате травм;
  • инфекционными или воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы (мочекаменной болезни, цистита);
  • врожденными отклонениями в развитии мочевыводящих путей;
  • перевозбуждением у некастрированных котов, когда значительно увеличившиеся половые железы закупоривают мочеиспускательный канал.

При неврологических повреждениях конечностей ветеринар обычно назначает постоянное опорожнение мочевого пузыря вручную, для остальных случаев, когда питомец не способен самостоятельно помочиться (например, в случае мочекаменной болезни), прежде всего следует выявить и устранить причину такого явления.

Проблемы с мочеиспусканием становятся сразу заметны. Они проявляются в виде следующих симптомов:

  • животное много времени проводит в лотке, но при этом моча не выделяется вообще либо выделяется только небольшое количество, а кот в это время беспокойно себя ведет, иногда мяукает;
  • кот может пробовать мочиться в разных местах дома;
  • аппетит заметно сокращается или пропадает;
  • питомец становится вялым или, наоборот, беспокойным, и стремится ограничить любые передвижения.

Чтобы определить степень наполнения мочевого пузыря нужно:

  1. Поставить кота на твердую поверхность на четыре лапы, аккуратно придерживая его под живот, чтобы задние конечности были ближе к хозяину.
  2. Расположить руки на спине таким образом, чтобы большие пальцы находились на крупе питомца, а остальные прощупывали живот в области мочевыводящего канала.
  3. Если во время процедуры питомец пытается вырываться и становится нервным, это свидетельствует о наличии у него неприятных ощущений.
  4. Обнаружение при пальпации мягкого уплотнения размером с грецкий орех, в котором свободно перекатывается под пальцами жидкость, говорит о суточной задержке мочи, тогда как более упругое уплотнение размером с теннисный мяч – признак отсутствия мочеиспускания более двух суток. Если уплотнение большего размера и твердое на ощупь – это сигнал для срочного обращения к ветеринару, поскольку в таком случае для опорожнения скорее всего придется использовать катетер.

Тяжелое состояние кота после катетеризации.

Добрый день! Кот 3, 5 года, кастрированный, беспородный. У кота МКБ. С заболеванием ранее не сталкивались, поэтому помощь сильно запоздала. В доме две кошки, лотки мокрые, поэтому не заметили, когда начались проблемы с мочеиспусканием. В понедельник кот неожиданно стал кричать, тяжело дышать через рот. Вызвали доктора на дом. Меня не было дома, присутствовал сын.

Как я поняла, коту укололи спазмолитик, вручную выдавили песок, закупоривший уретру, назначили Тилозин-50 и Уротропин. Кололи 4 дня. Дополнительно назначили два раза в день Норбактин 1/3таб и Цистон по 1/2таб. Спустя три дня показалось, что ситуация идет на улучшение, кот кушал, пил, был довольно активен. кровь в моче после травмы была два дня, затем прошла. Насчет анализов и УЗИ врач ничего не сказала, но почитали в интернете форумы и решили свозить кота на УЗИ, как только почувствует себя лучше. Пятый-шестой день не кололи, только поили Норбактином и Цистоном.

На шестой день к вечеру прекратилось мочеиспускание. Кот постоянно присаживался, но ничего не получалось. Ночью стало совсем плохо — одышка, тяжелая рвота, высокая температура, дрожь. Дозвониться до врачей поздно вечером не смогли, еле дожили до утра, с утра повезли в клинику к другому доктору.

В клинике под общим наркозом с большим трудом удалось извлечь камень из уретры, откачали 6(! ) 20-милилитровых шприцев мочи. Моча очень темная, красноватая, с примесью крови. Промыли Новокаином, затем КотЭрвином. Катетер не оставляли. Назначили внутьрь КотЭрвин, в тяжелых состояниях Но-шпу (которую мы после чтения форумов самостоятельно заменили на Папверин), и ездить ежедневно на уколы (видимо, антибиотика, и хочется верить, что и капельниц).

Сейчас прошли сутки после катетеризации. Кот начал просыпаться уже через 2 часа после наркоза, пил воду, но после воды сильно рвало. С тех пор не оставляет попыток помочиться, присаживается, но до сих пор ничего не получается. Ночью почти не спал, просто лежит, в сознании. Утром поставили 0, 5мл Папаверина. УЗИ мы сможем сделать только в среду (по режиму клиники).

Пожалуйста, подскажите, как нам помочь коту? Все ли верно было сделано? Насколько страшно то, что он уже почти сутки не мочился после катетеризации? Анализ мочи нам не делали, еще не нашли клинику, где можно сделать, да и нечем пока. Есть ли шанс спасти котика после ужасной интоксикации, которую он пережил? Понимаю, что без УЗИ и анализов сказать сложно, но каковы все же шансы на успех? Чем ему помочь? Такое впечатление, что кот совсем потерял волю к жизни, обессилел.

Уход за животным после катетеризации

После завершения манипуляций ветеринар изучит состояние трубки. Если выявлены перегибы или вмятины в системе, существует вероятность травматизации. Краситель, используемый в процедуре, выводится из организма почками. Спазмолитики назначаются для снятия неприятных симптомов.

В домашних условиях уход заключается в наблюдении. Перед увеличением суточного количества потребляемой жидкости нужно проконсультироваться с ветеринаром, т.к. животное может иметь проблемы с мочеиспусканием. Жжение в уретре происходит при выделении мочи в первые несколько раз. Если дискомфорт у питомца длится дольше, это является признаком инфекции. Постобструктивный диурез — нередкое осложнение, требующее немедленной госпитализации.

Особенности ухода за мочевым катетером

В случае загрязнения, инфицирования и появления дискомфорта катетер нуждается в немедленном извлечении и последующей замене. Катетер для постоянного ношения необходимо каждый день промывать с мылом в области его выхода. Чтобы не допустить появления инфекции, после каждого испражнения требуется гигиеническая обработка генитальной области. Современная урология не рекомендует применение мазей с антибактериальными свойствами для обработки катетера, эффективность которых не подтверждена.

Для уменьшения риска развития побочных эффектов рекомендуется обильное питье (в отдельных случаях могут быть противопоказания – проконсультируйтесь с лечащим врачом).

Приемник мочи должен быть расположен ниже уровня мочевого пузыря для предотвращения затекания урины обратно. Мочеприемник необходимо опорожнять раз в 8 часов или по мере наполнения. Выходной клапан мочеточника всегда должен быть стерилен – в случае загрязнения тщательно помойте его чистой водой с мылом.

Причины для забора анализа мочи

Исследование анализа мочи необходимо, если у кошки имеются симптомы, свидетельствующие о наличии патологий в мочевом пузыре, мочевыводящих путях. К ним относятся:

  • частые, но безрезультатные походы в лоток;
  • изменения цвета мочи, появление в ней крови, гноя;
  • болезненное опорожнение пузыря, сопровождающееся громким мяуканием;
  • появление резкого запаха у мочи;
  • игнорирование лотка.

Если кошка часто ходит в лоток, но никаких результатов нет, возможно, у неё развивается почечная недостаточность, закупорился мочевыводящий канал. В таком случае требуется срочная помощь ветеринара. Нормальный цвет кошачьей мочи светло-жёлтый, если она потемнела – имеются нарушение в мочевыделительной системе. Появление кровавых вкраплений может являться следствием повреждения канала выходившим камнем. Гной в моче появляется при инфекционных процессах.

При воспалении уретры, почек – во время опорожнения мочевого пузыря появляется боль, заставляющая кота громко мяукать. У здоровых животных моча резким запахом не отличается. Его появление свидетельствует о размножении бактерий в органах мочеполовой сферы. Не всегда игнорирование лотка является местью кота, его желанием пометить свою территорию. Это может быть недержание, появившееся из-за заболевания.

Причины, вызывающие у кошек атонию мочевого пузыря

Факторов, которые являются следствием нарушения функций мускулатуры мочевого пузыря, множество, и многие из них связаны с неправильным содержанием кошек. В первую очередь, атонию провоцирует избыточное или некачественное кормление. Если животное регулярно получает бедную полезными веществами пищу, в рацион не включается клетчатка и грубые углеводы, перистальтика кишечника ослабевает и нарушается, а следом «тянет» за собой снижение моторики мускулатуры соседнего мочевого пузыря.

Правильно составленный рацион – залог здоровья домашней кошки

Несмотря на то, что некоторые владельцы кошек с пренебрежением относятся к сухим фабричным кормам, питомцы, получающие именно эти корма холистик- или суперпремиум-класса, почти никогда не страдают атонией мочевого пузыря, связанной с питанием.

Краткая характеристика кормов холистиков для кошек

Также атония может произойти вследствие преклонного возраста кошки, когда мускулатура начинает хуже работать, износившись. Этот фактор напрямую связан с тем, как животное питалось в течение всей жизни и насколько владелец был внимателен к своему усатому другу. Лучшая профилактика возрастной атонии мочевого пузыря у кошки – достойный уход с самого раннего возраста.

Паразиты в системе ЖКТ тоже способны повлиять на моторику мускулатуры всех пищеварительных органов, снизить тонус стенок мочевого пузыря. Как и в человеческом организме, в организме кошки всё взаимосвязано. Не стоит забывать про регулярную антигельминтозную обработку кошки, чтобы обезопасить её не только от глистов и прочих вредителей, но и от сопутствующих заболеваний.

Банальные глисты у кошки могут спровоцировать более серьёзные недуги

Выделяются физиологические причины, вызывающие атонию мочевого пузыря. Это могут быть камни и песок в полости мочевого пузыря, у котов – воспаление предстательной железы, недолеченные циститы и уретриты. Воспаление мочевого пузыря из-за переохлаждения или инфекционных заболеваний также прямой путь к атонии, если владелец вовремя не заметил проблемы и не принял мер к лечению.

Также атонию могут вызвать травмы позвоночника или области паха, в результате которых прерывается иннервация нервных окончаний в стенках мочевого пузыря. Если животное выпало из окна, стало жертвой агрессивной собаки или угодило под автомобиль, последствиями могут быть не только внешние повреждения.

Владелец кошки должен быть бдителен и оградить её от самых очевидных опасностей

Катетеризация мочевого пузыря у кота: как ставить

Процедура осуществляется следующим образом:

  1. В просвет мочеиспускательного канала вводят катетер с мандреном, смазанный лубрикантом. Смазка необходима для того, чтобы инструмент не повредил стенки мочевыводящего канала.
  2. Если прибор натыкается на различные обструкции до попадания в мочевой пузырь, то через катетер вводится специальный раствор, разрушающий пробки и способствующий дальнейшему его продвижению.
  3. Когда инструмент попадает в мочевой пузырь, из него начинает вытекать моча. По запаху и цвету ветеринар может определить состояние органа и назначить соответствующую терапию. Часть мочи берется для дальнейшего следования.
  4. Если в моче есть кровь, можно говорить о том, что целостность стенок органа нарушена. В таком случае специалист промывает мочевой пузырь специальным раствором, чаще всего новокаином, чтобы убрать образовавшиеся в органе корки и сгустки крови, а также для предупреждения повторного образования проблемы.
  5. В случае необходимости катетер оставляют на несколько дней. Это нужно для того, чтобы моча искусственно выводилась из организма. При этом питомцу назначается медикаментозное лечение и диетотерапия, помогающие снять острые симптомы.

Наиболее часто ставят катетер коту при , так как эта патология приводит к обструкции мочевыводящих путей. Задержка мочи может носить острый и хронический характер. В первом случае ишурии катетеризация является жизненно необходимой процедурой. При формировании пробки из мочевого песка в уретре развивается обструкция. Признаки задержки мочи у кота следующие:

мочеиспускание в неположенных местах, вне лотка;

частые позывы, питомец принимает соответствующую позу, но моча не выделяется;

животное беспокоится, кричит при посещении туалета;

урина выделяется каплями, часто с ;

при пальпации нижней части живота обнаруживается напряженный мочевой пузырь. Он становится твердым, увеличивается в размере до куриного яйца.

При полной закупорке мочеиспускательного канала питомец часто принимает соответствующую позу на туалете, но при этом не выделяется и капли мочи. При таком состоянии быстро развивается общая интоксикация организма, возникает риск развития острой почечной недостаточности, болевой шок. При не оказании ветеринарной помощи животному в течение 2 — 3-х дней наступает смерть.

Когда проводится процедура?

Ставить уретральный катетер для котенка и взрослой особи требуется не только при мочекаменной болезни, а также при других патологических состояниях, при которых питомец не мочится. Врачи-ветеринары назначают проведение катетеризации при механическом повреждении у кота мочевого пузыря. Показаниями, при которых требуется ставить урологический катетер, служат такие ситуации:

  • Консервативное лечение при уролитиазе. Такая терапевтическая методика может применяться при патологии единожды или регулярно для облегчения выведения урины.
  • Нарушенное отхождение урины при остром течении болезни. Когда происходит обострение отклонений со стороны мочевыводящей системы, то прописывается коту катетеризация, предназначенная для экстренного опорожнения мочевого пузыря.
  • Оперативное вмешательство. После выполнения хирургии в области мочевыводящей системы питомцу затруднительно ходить по малой нужде, поэтому устанавливается катетер. Когда мускулатура восстановится, кот сможет самостоятельно мочиться.
  • Необходимость промыть коту мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Такая мера проводится при лечении, с ее помощью легче доставлять лекарственные средства к пораженным органам.
  • Определение объема мочеиспускания и забор мочи. Катетеризация выполняется в короткие сроки, а после проведения исследования катетер снимают.
  • С целью проведения диагностики. Если коту или котенку требуется сделать рентгеновские снимки органов мочевыводящей системы, то проводится катетеризация, с помощью которой вводят контрастное вещество.

Проведение манипуляций у женщин

Женская уретра в отличие от мужской имеет меньшую длину и больший диаметр, поэтому процесс катетеризации отличается быстротой и легкостью.

Алгоритм проведения манипуляции включает действия:

  1. Гигиена половых органов.
  2. Женщину укладывают в горизонтальное положение на спину, ноги должны быть разведены и поджаты.
  3. Медицинская сестра располагается справа от пациентки и левой рукой разводит ее половые губы.
  4. Вульва обрабатывается раствором антисептика.
  5. Наконечник катетера смазывается смягчающим маслом и вводится в уретру на 5-10 см. Если наблюдаются выделения, то манипуляция по введению выполнена по всем правилам и прибор находится в нужном месте. При ощущении болей нужно сразу сообщить  медперсоналу, проводящему процедуру.
  6. В таком положении женщина должна оставаться не меньше 1 ч. Для сбора мочи между ее ног ставят специальную емкость.

Проведение манипуляций у женщин

Обычно у представительниц слабого пола процедура протекает безболезненно, и лишь при мочеотделении они могут испытывать легкий дискомфорт. Это связано с тем, что трубка в процессе введения наносит небольшие повреждения слизистой мочевого пузыря, что и становится причиной жжения при мочеиспускании.

Когда необходим катетер

Как правило, вставлять и убирать катетер с тела кошки должен медицинский работник. Но иногда приходится проводить данную операцию, не выходя из дома.

По рекомендации врача, самостоятельно кошке вставляют катетер (бранюлю) в следующих случаях:

  • когда питомцу назначено перентеральное питание;
  • у питомца наблюдается гипергидратация или гидратация организма;
  • кошке назначены регулярные многократные уколы с применением лекарственных препаратов;
  • когда препарат нужно поставлять в организм точно и быстро и с особой концентрацией, в отличие от приема внутрь, когда лекарство может потерять свои свойства.

После корректного введения приспособления в вену, спустя некоторое время его придется вынимать. И тут у владельцев мурлыкающих питомцев всегда возникает проблема с тем, как снять внутривенный катетер у кошки.

Правила ухода за катетером

Постоянный мочевой катетер — гибкая пластиковая трубка, которая вводится через отверстие мочеиспускательного канала для дренирования мочи. Инструмент удерживается на месте небольшим баллоном, нередко проводится длительная катетеризация. Ставить трубку правильно может только ветеринар.

Уход в домашних условиях:

  1. Проверять область вокруг мочеиспускательного канала на предмет воспаления или признаков инфекции, таких как раздраженная, опухшая кожа в месте введения трубки.
  2. Дренажный мешок нужно располагать ниже уровня мочевого пузыря.
  3. Очищать область вокруг дренажной трубки дважды в день.
  4. Катетер и дренажная труба и не должны быть согнуты.
  5. Изделие нельзя держать открытым.
  6. Своевременно сливать мешок для сбора жидкости.
  7. В случае загрязнения промывать устройство теплой кипяченой водой.

Соединение катетера со стерильной дренажной системой создает закрытую систему, которую нельзя открыть. Избежать инфицирования помогут антибактериальные препараты, снижающие вероятность развития инфекции. Неправильное извлечение медицинского устройства может привести к травме выделительной системы животного. Чтобы избежать этого, нужно знать, как снять катетер кошке.

Как помочь питомцу

Обеспечьте кошке покой и уберите из рациона твердую пищу

Не следует заниматься самолечением, так вы только навредите своему питомцу. Если невозможно показать животное ветеринару, проконсультируйтесь с ним по телефону, он подскажет, как облегчить состояние животного.

В качестве первой помощи можно выполнить следующие действия:

  • поместите кошку в теплое чистое помещение, обеспечьте ей покой;
  • для обезболивания поставьте укол внутримышечно с болеутоляющим препаратом (баралгин, но-шпа);
  • уберите из рациона всю твердую пищу, замените ее жидкими продуктами;
  • вода должна быть в свободном доступе;
  • выпаивайте кошке отвары корня петрушки или толокнянки, они обладают дезинфицирующим свойством;
  • отвар хвоща полевого или можжевельника поможет вывести из мочевыводящих путей вещества, вызывающие воспаление.

Ни в коем случае не давайте кошке антибиотики без назначений врача, этим вы только усугубите ситуацию. Как можно быстрее покажите животное ветеринару, так как диагноз и точную схему лечения может назначить только он после клинического осмотра и анализов.

Способы отбора в домашних условиях

Забор из лотка

Простой способ подходит в случае, если кошка привыкла ходить в тазик. Предварительно нужно обмыть мощной струей воды, а затем кипятком из-под чайника. Применять гели, шампуни, щелочные, кислотные моющие препараты и хозяйственное мыло запрещается, потому что это повлияет на мочу. Поверхность нужно тщательно вытереть. Наполнить насыпать нельзя, так как он повлияет на выделения. Как только кошка опорожнит мочевой пузырь, нужно собрать мочу в пластиковую тару. Согласно наблюдениям фелинологов, домашнее животное, приученное к искусственному наполнителю в тазике, может не захотеть испражняться в пустой. В таком случае можно использовать следующие методики:


Оптимальный вариант для хозяина – приобретение специального наполнителя.

  • Изготовление совка. Можно вырезать пластиковый совочек из одноразовой бутыли и подставить его под кота, когда тот станет опорожнять мочевой пузырь. Однако этот метод может испугать домашнего питомца и спровоцировать в дальнейшем проблемы с походом в туалет. Приподнимать или двигать кота в процессе мочеиспускания ветеринары запрещают.
  • Пленка из целлофана. В качестве альтернативы совочку можно уложить на наполнитель прозрачный упаковочный материал. Брать урину следует шприцем. Игла для удобства снимается.
  • Специальный наполнитель из магазинного набора для сбора мочи. Самый безопасный и не вызывающий стресс у питомца способ — высыпать в лоток шарики из пластмассы, которые можно приобрести в зоомагазине. Материал не впитывает урину, а также не влияет на ее характеристики. В наборе присутствует пипетка, которой можно взять естественные выделения кота. Наполнитель затем нужно промыть и использовать снова при необходимости.

Урина из ванночки

Если кошка приучена ходить по нужде в санузле, то сбор мочи можно осуществить по следующему алгоритму:


Если питомец испражняется в умывальник, то в его слив можно поместить чистый пакет.

Ванна, умывальник или унитаз чистятся щеточкой или влажной тряпочкой. Использовать средства для очистки нельзя, но допустимо нанесение карбоната натрия.
Внутренняя поверхность обдается кипятком

Важно убрать остатки соды, если она использовалась для удаления потеков и старой грязи.
В место слива помещается целлофан так, чтобы образовалась ямка.
Для сбора урины нужен шприц для одноразового использования.

Детский или кошачий мочесборник

При невозможности заставить кошку сходить в пустой лоточек или ванну, можно купить в аптеке детский резервуар для взятия мочи или мочеприемник в зоомагазине. Трудность метода обоснована тем, что питомцы агрессивно реагируют на аксессуар и могут его разорвать или стащить. Ветеринары рекомендуют сразу покупать 2—3 приспособления

Перед постановкой мочесборника нужно продезинфицировать и вымыть руки, а затем осторожно убрать липучку с пакета. Приспособление приклеивается к кошке под мочевой пузырь таким образом, чтобы не затрагивался анус

Когда домашнее животное сходит в туалет, мочеприемник важно снять аккуратно, не напугав кота и не причинив неприятных ощущений

Показания к катетеризации

Воспаления почек и кишечника являются главными показаниями к катетеризации. Заблокированный мочевой пузырь увеличивает уровень калия (гиперкалиемия), влияющий на биение сердца и приводящий к смерти питомца. После выявления закупорки мочи требуется экстренное лечение и стабилизация.

Катетеризацию проводят для:

  1. Диагностики мочекаменной болезни.
  2. Одноразового отбора мочи для анализа, если вывод через цистоцентез невозможен.
  3. Включения контрастного вещества при исследованиях.
  4. Терапии обструкции.

Если у кошки хроническая форма заболевания почек, то может потребоваться расширение мочеиспускательного канала. Эта процедура предназначена для обеспечения постоянного отверстия, которое позволяет кристаллам, слизистым пробкам или маленьким камням выходить из уретры.

В большинстве случаев перед процедурой вводят дозу общей или местной анестезии. Инфекция почечной лоханки, камни в почках и хроническая почечная недостаточность являются возможными последствиями повторной обструкции уретры.

Какие катетеры бывают?

Любой зонд, который применяют при катетеризации мочевого пузыря, необходимо вводить в мочеиспускательный канал. Он представляет собой полую трубку, прямую или слегка изогнутую, на конце которой есть отверстие. Эти проводники жидкости могут использоваться как короткий период времени, так и на протяжении длительного промежутка.

Когда проводят хирургические вмешательства в мочевыводящих путях, пациентам ставят устройства одноразовые, которые снимаются через несколько дней. Если задержка мочи приобрела хроническую стадию, потребуется дренаж длительного действия, который соединит мочевой пузырь с мочеприемником.

Такие зонды различаются материалом своего изготовления, они могут быть либо эластичными, либо жесткими. Жесткие конструкции делаются из цветных металлов, сплавов с добавлением примесей. Они очень травматичны, но необходимы при осложнениях и необходимости установки дренажа.

Физиологическое строение мочеполовой системы у мужчин и женщин различается, поэтому сами конструкции также имеют разное строение. Эластичные зонды гораздо удобнее, как при установке, так и в использовании пациентом. Они делаются из достаточно гибкого пластика, специальной очень мягкой резины или силикона. Установка проводится опытным специалистом, обладающим необходимыми знаниями.

Виды катетеров по месту установки

Все катетеры могут быть внутренними, уретральными или наружными, устанавливаемые над лобком. Каждый из этих разновидностей имеет свои достоинства и недостатки, в частности устройство над лобком при выведении мочи не затрагивает уретру. Его легко установить, он не травмирует поверхности мочеиспускательного канала, легче в уходе, что обеспечивает удобство пациенту

При таком дренаже больной может сохранить свою сексуальную активность, что крайне важно при установке устройства на долгий срок

Уретральный зонд часто повреждает стенки органов, шейку мочевого пузыря, а также поверхности уретрального канала ещё на стадии установки. Урина, которая вытекает из прибора, может инфицировать половые органы пациента, что приведет к сильному воспалению.

По своей конструкции устройства дренирования могут быть разных видов, но выделяют основные 4 категории. У каждой из этих групп есть свои особенности, как установки, так и применения. Рассмотрим подробнее каждый из этих видов.

Одноразовые зонды Робинсона (Нелатона)

Такой катетер представляет собой очень мягкую изогнутую трубку с небольшим диаметром, на конце которого имеется закругление. Принцип действия очень прост. Катетеризация таким устройством проводится быстро как для мужчин, так и для женщин при диагностике и заборе жидкости из мочевого пузыря, а также в ходе хирургической операции.

Стент Тиманна

В некоторых случаях при болезнях органов мочеполовой системы и развития осложнений необходим стент Тиманна, который отличается жесткой конструкцией и изогнутым окончанием повышенной упругости. Таким образом, специалистом и хирургом удаётся попасть в мочевой пузырь в случаях, когда воспалены или повреждены стенки в уретральном канале.

Катетеризация устройством Фолея

Наиболее распространенный и удобный зонд Фолея используется при длительный установке устройства. Он состоит из двух или трех ходов, представляет собой очень гибкую трубку с отверстиями, резервуаром для сбора мочи, который удерживает установленную систему внутри организма пациента. Таким катетером вводятся лечебные медикаменты, проводится промывание органа от скопления гноя или крови, а также происходит очищение мочеиспускательного канала от кровяных сгустков.

Катетер Пеццера

Самый редко используемый зонд Пеццера применяется только в случае установки цистостомического дренажа, который необходим при сбое в работе почечной системы пациента. Система очень просто и представляет собой гибкую трубку с несколькими отверстиями, выходящими наружу.

Диаметры всех катетеров различаются между собой и используются для каждого пациента индивидуально. Специалист подбирает необходимо размер, исходя из особенностей анатомии больного и вида заболевание.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий