Дикроцелиоз

Дикроцелиоз у человека, причины и симптомы, лечение заболевания

Дикроцелиоз – паразитарная инвазия, сопровождающаяся поражением желчного пузыря и печени. При отсутствии грамотного лечения может привести к хроническому гепатиту, а также будет постоянно мучить человека слабостью, диареей и сыпью по телу. Как заражаются дикроцелиозом, и сложно ли лечить такое заболевание?

Описание болезни

Дикроцелиоз (dicrocoeliasis) относится к гельминтозам – заболеваниям, вызываемым паразитическими червями. Такой вид инвазии чаще встречается у жвачных животных, но может поражать и человека. Болезнь не относится к сложным или опасным и довольно легко лечится, если не запускать процесс. Встречается данный гельминтоз в России, Европе, Австралии и Северной Америке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Пути заражения человека

Человек становится жертвой дикроцелиоза вовсе не из-за поедания мяса больного теленка, потому что в мышцы паразит не проникает.

Люди заражаются ланцетовидным сосальщиком также через инфицированных муравьев.

Конечно, сложно представить, что человек даже случайно заглатывает муравья, но такие случаи возможны (например, если уснуть на природе или съесть прямо с грядки овощ, на котором закрепился муравей).

Попав в организм человека, личинка достигает желчного пузыря и превращается во взрослую особь, которая закрепляется на слизистой и начинает паразитировать. Ланцетовидная двуустка относится к гермафродитам, поэтому за короткое время она производит тысячи яиц, часть которых выходит с фекалиями, а часть – остается в организме и провоцирует прогрессирование дикроцелиоза.

Симптоматика

Симптомы дикроцелиоза начинают проявляться не сразу. Чтобы из личинки развилась взрослая особь, должно пройти время. Ведь именно паразитирование червя в желчном пузыре позволяет говорить о дикроцелиозе, потому что процесс его жизнедеятельности сопровождается ухудшением здоровья человека. Симптоматика при этом следующая:

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…” Читать далее…

  • боли в правом подреберье;
  • тошнота, иногда рвота;
  • нерегулярный стул, диарея либо запор;
  • нервная возбудимость;
  • сыпь по телу, сопровождающаяся зудом;
  • мышечные и головные боли;
  • потеря аппетита и веса.

При дикроцелиозе червь паразитирует в желчном пузыре, а, значит, нарушается процесс выработки желчи, и возникают связанные с этим проблемы. Больше всего страдает ЖКТ, а поражение дерматитом кожи и боли в мышцах – результат снижения иммунитета и ухудшения общего состояния организма.

Длительное течение дикроцелиоза дает осложнения. Желчный пузырь функционирует все хуже. К перечисленным выше симптомам добавляется желтушность кожи и глазных склер, а боли в правом подреберье усиливаются и иногда превращаются в приступы. Особенно спазмы выражены при попытке надавить на правую сторону, лечь на нее, наклониться вправо и т.д.

Симптомы холецистита у собак

Болезнь сложна тем, что протекает практически бессимптомно. Однако есть признаки, которые могут символизировать о проблемах:

  • у собаки может резко снизиться аппетит,
  • появятся частые диареи, расстройства желудка и рвота.
  • слизистые оболочки носа и рта могут пожелтеть
  • животное выглядит вялым, угнетенным, а при прощупывании области печени и брюшной полости появляется выраженная болезненность
  • кратковременно может повышаться температура тела
  • нередко вследствие затруднения оттока желчи появляются признаки механической желтухи

Точный диагноз может поставить только квалифицированный ветеринар и только после детального осмотра и получения анализов. Лабораторное исследование крови показывает лейкоцитоз, в ней возрастает содержание билирубина, который обнаруживается и в моче.

Лечение холецистита у собак

В первую очередь лечение заключается в полноценном диетическом питании (если вы кормите животное сухими рационами, то необходимо давать только специализированные диетические корма для собак), хотя в моменты обострения возможно трехдневное голодание.

При этом назначаются противопаразитные и противомикробные препараты, которые направлены на подавление конкретного возбудителя. Для того, чтобы снять воспалительные процессы применяют препараты салициловой и аскорбиновой кислоты, кальция.

В более тяжелых случаях назначаются терапевтические процедуры. Они направлены на снятие воспалительных процессов, улучшение пищеварения и желчевыделения.

Для дезинфекции желчных путей и лучшего оттока желчи назначают:

  1. магния сульфат,
  2. гексаметилентетрамин,
  3. холагон,
  4. аллохол,
  5. настойку кукурузных рылец.

Для того, чтобы снять спазм желчного пузыря и желчных протоков назначают:

  • но-шпу,
  • атропина сульфат,
  • другие спазмолитики

Для устранения болей используют:

  • баралгин,
  • анальгин,
  • беллалгин,
  • бесалол и другие

На завершающем этапе лечения состояние улучшают тепловые физиотерапевтические процедуры, цель которых — рассасывание экссудата, улучшение кровообращения и снятие болей.

Профилактика заболевания

Чтобы собака никогда не узнала, что такое холецистит, необходимо следить за полноценностью ее питания, уделять особое внимание содержанию витамина А. Все корма и продукты должны быть свежими

Также необходимо вовремя лечить все инвазионные и инфекционные заболевания, которые могут привести к воспалению желчных протоков и желчного пузыря.

Дикроцелиоз у человека

Заражение человека может произойти при употреблении в пищу овощей или ягод, даже с собственного огорода. Заболеваемость у людей очень невысокая, исследованы только несколько случаев болезни у человека.

Дикроцелиоз имеет две стадии развития:

  • острая начальная стадия, проявляющаяся яркими признаками;
  • хроническая стадия, когда симптомы выражены неярко.

Симптомы острой фазы заболевания:

  • резкий скачок температуры тела;
  • аллергический сидром (кожная сыпь);
  • боли в животе, расстройство желудка;
  • в анализах крови – превышение нормы билирубина.

В хронической фазе возможны следующие симптомы:

  • приступообразные боли либо ноющие справа под ребрами;
  • отсутствие аппетита, понос;
  • небольшое увеличение температуры тела;
  • увеличение печени, обычно несильное.

Для диагностики заболевания проводят исследование кала на наличие яиц дикроцелиоза; анализ крови; взятие сока из двенадцатиперстной кишки на обследование и яйца глист; печеночные пробы (уровень билирубина и щелочной фосфатазы).

Лечение дикроцелиоза у человека

Из-за небольшой распространенности заболевания четкой схемы для лечения дикроцелиоза у заболевших людей нет. Чаще всего лечение проводится в стационарных условиях под бдительным наблюдением врачей.

Важно! Самолечение при таком заболевании очень опасно. Консультация со специалистом необходима, чтобы не нанести вред своему здоровью и постараться избежать тяжелых побочных эффектов

Для лечения у человека используется комплексная терапия, назначаются следующие медикаментозные препараты:

  • Хлоксил. Стандартный курс — прием препарата в течение двух дней, спустя час после легкого завтрака. В небольшой дозе (2 г) препарат принимают каждые 10-15 минут, запивая молоком (обычно 100 мл). Средняя суточная доза — 10 г. Дозировка рассчитывается, исходя из веса больного в количестве 0,1-0,15/кг.
  • Празиквантел — этот препарат имеет высокую эффективность против многих видов глистов, осуществляя при этом паралич мускулатуры этих червей. Имеет противопоказания (беременность или возможная аллергическая реакция) и побочные эффекты.

Возможные осложнения — у заболевшего развивается гепатит, к которому может присоединиться бактериальная инфекция.

Диагностика дикроцелиоза

Диагноз данного заболевания у человека выставить сложно, так как оно встречается довольно редко, и у докторов обычно нет настороженности в отношении дикроцелиоза. Следовательно, необходимо учитывать факт регистрирования больных животных в районе проживания человека, зараженных дикроцелиозом, непосредственный контакт человека с растениями в местах развития скотоводчества, а также характерную симптоматику и следующие лабораторные данные.

Непосредственным подтверждением является наличие в анализе кала яиц гельминтов, коричневого цвета, защищенных плотной, толстой оболочкой, размерами 0,03-0,04 на 0,02-0,03 мм, асимметричной формы. При микроскопическом осмотре можно выявить в яйце мирацидий, который впоследствии превращаются во взрослых гельминтов. Но стоит помнить и о ложной диагностике дикроцелиоза при употреблении в пищу человеком сырой печени, зараженной яйцами. При сомнениях в постановке диагноза нужно рекомендовать пациенту пересдать анализ кала через 1 неделю и отказаться от потребления данного продукта.

В общем анализе крови фиксируется высокий уровень эозинофилов, что свидетельствует о наличии в организме человека глистной инвазии. При присоединении вторичной бактериальной инфекции регистрируют повышение количества лейкоцитов крови, увеличение Скорости Оседания Эритроцитов, но высокий уровень эозинофилов должен быть замечен врачами и поставлен под контрольное наблюдение. В биохимическом анализе крови отмечают увеличение уровня билирубина, иногда отмечается повышение уровня Аланинаминотрансферазы (АлАТ) и Аспартатаминотрансферазы (АсАТ), щелочной фосфатазы, то есть тех показателей, которые непосредственно отвечают за работу печени и желчевыводящих путей.

Также возможно исследовать дуоденальное содержимое для поиска в нем возбудителей дикроцелиоза. И следует отметить, что снятие диагноза у больного возможно только после трехкратного отрицательно анализа на обнаружение возбудителя в дуоденальном содержимом.

Ультразвуковое исследование печени и желчевыводящих путей также могут несколько прояснить картину дикроцелиоза и помочь в постановке верного диагноза.

При патолого-анатомических исследованиях выявляются поражения тонких протоков долей печени, а крупные протоки просматриваются в виде толстых тяжей. Если имеет место обильная инвазия паразитами, то наблюдается увеличение в размерах желчных ходов и усиление разрастания соединительной ткани в печени. Сама печень приобретает круглую форму и несколько уменьшается в размерах. При вскрытии желчного пузыря определяется большое количество трематод.

Микроскопическое исследование обнаруживает увеличение числа лейкоцитов, появление большого количества очагов лимфопоэза, формирование лимфоидных очагов размножения, встречаемость единичных эозинофилов.

Лечебные мероприятия

До сих пор не разработано общей схемы лечения дикроцелиоза. У человека уничтожение паразитических червей должно проводиться строго под наблюдением специалиста, поэтому больной помещается в стационар. Самостоятельно принимать лечебные меры в данном случае не только бесполезно, но и очень опасно.

Медикаментозная терапия должна быть комплексной и состоять из назначения следующих лекарственных препаратов, на выбор:

  1. Хлоксил – принимать нужно после еды, терапия длится 2 дня. Запивают лекарство молоком. Больному рекомендуется придерживаться специальной диеты. Антигельминтный препарат, который следует принимать утром после легкого перекуса. Схема лечения – порошок принимать внутрь по 2 г через каждые 10 минут. В день не следует превышать дозировки в 10 г лекарственного средства. Расчет дозировки: 0,10-0,15/кг.
  2. Празиквантел – высокоэффективное средство против гельминтозов, стимулирующее спастический паралич мускулатуры паразитических червей. Быстро всасывается в кровь при употреблении внутрь и пик его концентрации достигается в крови уже через 1-2 часа. Выводится практически 80% активного компонента лекарственно средства из организма. Противопоказания: беременность и высокая восприимчивость к компонентам препарата. Побочные эффекты (более выражены при массовых глистных инвазиях): повышение субфебрильной температуры, головокружение, рвотные позывы, тошнота, крапивница, головные боли.

Терапия

Если дикроцелиоз обнаружен на ранних стадиях и начато своевременное лечение, то прогноз терапии является 100 % благоприятным. Осложненные стадии лечить достаточно трудно по причине того, что хронический дикроцелиоз провоцирует развитие других болезней (инфекционное поражение печени и гепатит).

План лечения или профилактики должен составлять только врач

Самолечение при дикроцелиозе не допускается по причине того, что для данного вида глиста требуются препараты узкого спектра действия и важно подбирать их на основе данных анализов и установленной степени заболевания. Неправильно подобранные препараты для терапии или профилактики не только не избавят человека от глистов, но и нанесут вред его здоровью

Проведя обследования пациента и изучив анализы, доктор составляет план этиотропной медикаментозной терапии: пациенту подбираются противогельминтные лекарственные средства, способные уничтожить особи двуустки ланцетовидной. По причине того, что дикроцелиоз поражает печень, в лечение часто включаются гепатопротекторные средства, а также другие препараты, улучшающие состояние печени и желчевыводящих путей, устраняющие воспалительный процесс, происходящий в этих органах.

Медикаментозная терапия может состоять из следующих лекарственных средств (на выбор, вместе они не используются):

Хлоксил.

Достаточно мощный противогельминтный препарат. Курс приема составляет всего двое суток (дозировка средства – 0.1 мг на каждый килограмм веса пациента). Минусы лекарства – большой список ярко выраженных побочных реакций. Выпускается в форме порошка, который надо разводить в молоке. Для профилактики не подходит.

Празиквантел.

Лекарственное средство, вызывающее паралич паразитов через 2 часа после приема препарата. Беременным и маленьким детям это лекарство противопоказано. Как и Хлоксил, имеет много побочных эффектов: повышение температуры, головокружение, рвотные позывы, тошнота, крапивница, головные боли и пр

Принимать крайне осторожно и только по назначению врача. Для профилактики не подходит

Раствор эметина гидрохлорида.

Для лечения пациента от осложненного дикроцелиоза может использоваться 2 % раствор эметина гидрохлорида, получаемого из корня ипекакуаны. Вводится внутривенно. Схема терапии этим лекарством следующая: пациенту делают инъекцию по 1,5 мл 2 раза в день в течение 3 суток. Через 4 дня курс повторяют (всего требуется 3-4 таких цикла). Для профилактики не подходит.

В процессе терапии пациенту надо будет обязательно соблюдать щадящую диету: на 1-2 месяца потребуется исключить из своего рациона питания жирные, жареные, копченые и острые блюда, полностью прекратить употребление алкогольных напитков. Эти продукты очень вредны для печени, а лишняя нагрузка на ослабленный паразитарным заражением орган будет только вредить пациенту.

Возбудитель

Дикроцелиоз (dicrocoeliosis) – это хроническое заболевание, которое сопровождается снижением продуктивности особей, нарушением работы пищеварительного тракта, общим истощением. Встречается у большинства домашних и диких животных, а также у человека. У жвачных болезнь проходит наиболее тяжело и нередко заканчивается смертью инфицированной особи. Возбудителем заболевания выступает особый вид трематод — Dicrocoelium lanceatum.

Описание

Этот гельминт поражает главным образом печень и желчный пузырь. Трематода относится к категории ланцетовидных. Тело червя сужается к концам, имеет темно-серый цвет, а его длина составляет от 5 до 15 мм. На теле имеются присоски, с помощью которых паразит фиксируется в желчных каналах. За брюшной присоской расположены семенники, около передней находится половое отверстие.

Размножается паразит путем откладывания яиц. Они отличаются бурым оттенком и по форме асимметричны. Также к особенностям яиц этой трематоды можно отнести толстую скорлупу, которая защищает личинку (мирацидия) от вредоносных внешних воздействий.

Биологический цикл возбудителя

Dicrocoelium lanceatum для полного цикла развития требует наличия промежуточных хозяев. Ими выступают муравьи и моллюски (10 видов, проживающих на суше). Весь процесс развития гельминта имеет следующий характер:

Полный цикл Dicrocoelium lanceatum

  1. Взрослые дикроцелии, паразитирующие в желчных протоках печени, откладывают яйца, которые вместе с потоком желчи попадают в кишечник.
  2. Здесь желчь смешивается с каловыми массами, и во время дефекации яйца попадают во внешнюю среду.
  3. Мирацидия, заключенного в скорлупу, во внешней среде проглатывают пресноводные моллюски.
  4. В их теле личинка освобождается из яйца и перемещается в среднюю кишку улитки, где постепенно переходит в стадию спороцисты. Внутри такого образования формируется ряд дочерних спороцист, а после их полного созревания материнская полностью исчезает.
  5. Из дочерних цист формируется еще одна стадия личинок – церкарий. Такой организм перемещается в легкие промежуточного хозяина, где личинки снова переходят в форму цисты. Они собираются в слизистые комочки, каждый из которых вмещает 100-300 дикроцелий.
  6. Сформировавшиеся слизистые комки через дыхательную полость попадают во внешнюю среду, где фиксируются при помощи слизи на окружающих предметах и растениях.
  7. В дальнейшем такие комочки собирают и съедают муравьи. При этом, попадая в брюхо насекомого, личинка освобождается от оболочки и развивается до стадии метацеркария.
  8. Заражение коровы происходит во время поедания травы с муравьями, которые оказываются носителями развивающегося гельминта.

В целом личинка дикроцелии полный цикл развития вплоть до попадания в тело конечного хозяина проходит в течение 3,5-4,5 месяцев. Еще 1,5-3 месяца протекает окончательное созревание в теле коровы или другого животного. Инвазия может длиться в течение нескольких лет, негативно влияя на рост и развитие скота.

Устойчивость к внешним воздействиям

В естественной среде мирацидии в скорлупе крайне устойчивы. Личинка способна сохранять свою жизнеспособность при таких воздействиях:

  • при температуре 50 градусов она выживает в течение суток;
  • понижение до -50 градусов переносит без повреждений;
  • недельное высушивание под прямыми солнечными лучами при температуре 20 градусов также не влияет на жизнеспособность личинки;
  • в стадии метацеркария гельминт может спокойно зимовать в теле муравьев.

В стадии метацеркария гельминт может зимовать в теле муравья

Из дыхательных путей моллюсков во внешнюю среду личинки чаще всего выделяются после дождя. В это время влажность воздуха поднимается свыше 67 %, а температура снижается. Такие условия способствуют повышенной активности улиток, а паразиты, соответственно, способны активнее распространяться.

Заражение коров на пастбищах, как правило, проходит при первых выгонах. Через 1,5-2 месяца в кале животных уже содержатся яйца трематоды. Особенно высоки масштабы заражения в весенне-летний период. Вспышки недуга прослеживаются в различных странах. Но в регионах с теплым климатом эпидемии имеют более масштабный характер и встречаются значительно чаще.

РАСПРОСТРАНЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ДИКРОЦЕЛИОЗА КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА

Актуальность и практическая значимость работы. Дикроцелиоз – гельминтозное заболевание крупного рогатого скота, вызываемое трематодой Dicrocoelium lanceatum, паразитирующей в печени. Заболевание наносит большой экономический ущерб, складывающийся из потери продуктивности и падежа животных. 1.

На территории Казахстана в зависимости от природно-климатических условий, экстенсивность дикроцелиозной инвазии у овец колеблется от 3,1 до 100% , а зараженность коз — от 43,4 до 50,6 % . В предгорных условиях зараженность крупного рогатого скота колеблется от 30 до 100 % 15.

По данным Р.С.Кармалиева во все сезоны года в организме крупного рогатого скота паразитируют имагинальные дикроцелии. Экстенсивность инвазии, в среднем, по данным копроовоскопии составила 18,1 %. Летом и осенью в печени находили как взрослых, так и молодых дикроцелий. В среднем, интенсивность инвазии по результатам гельминтологических вскрытий составила 495,5±30,1 экз./гол. В осенний период целесообразно применять препараты, эффективные как против взрослых, так и молодых дикроцелий.

В литературе имеется достаточное количество работ по изучению гельминтологической ситуации в популяции различных видов животных в хозяйствах. Однако, ряд вопросов, касающихся эпизоотологического надзора, совершенствования методов прижизненной диагностики паразитарной системы дикроцелиоза, требуют дальнейшего изучения 18.

Основным методом борьбы с дикроцелиозом в настоящий период является дегельминтизация. Однако решающее значение в комплексе лечебно-профилактических мероприятий при этом паразитозе имеет своевременная и безошибочная диагностика. В литературе имеется достаточное количество работ по применению различных методов диагностики при дикроцелиозе. Традиционные методы копрологической диагностики гельминтозов, которые существуют в настоящее время (последовательного промывания, Демидова, Вишняускаса и др.), недостаточно эффективны и требуют совершенствования. Однако гельминтоовоскопическиеметоды не позволяют выявить ранние (начальные) стадии заболеваний. Поэтому в настоящее время настойчиво предпринимаются попытки диагностики заболеваний на ранней личиночной стадии развития возбудителя путем использования различных иммунологических реакций (РСК, РНГА, РП, аллергическая проба, ИФА и т.д.). Однако иммунологические методы диагностики разработаны недостаточно 21.

Разработка эффективной терапии дикроцелиоза является одной из самых важных задач современной клинической гельминтологии. В настоящее время продолжаются интенсивные поиски лечебных препаратов при этой болезни. По данным некоторых исследователей, ряд антигельминтиков показали неплохие результаты при лечении дикроцелиоза. Однако дальнейшее изыскание средств лечения этого заболевания является актуальной задачей. 29.

С целью борьбы с паразитарными заболеваниями, в том числе при дикроцелиозе учеными Казахстана необходимо разрабатывать эффективные антгельминтные препараты широкого спектра действия.

Таким образом, дикроцелиоз животных имеет повсеместное распространение, однако малоизученно его распространение на территории Алматинской области. С учетом эпизоотологии данного заболевания необходима разработка эффективных мер лечебно-профилактических мероприятий с использованием современных антгельминтных препаратов.

Процентная заражённость туш – экстенсивность инвазии, нами была выведена, из статистических данных, полученных из журнала учёта – «Журнал учета ветеринарно-санитарной экспертизы мяса и субпродуктов в объектах осуществляющих заготовку (убой), хранение, переработку и реализацию животных, продукции и сырья животного происхождения (ветучет, форма № 3-вет), а также из результатов собственных исследований полного гельминтологического вскрытия печени.

Географическая распространенность была выведена также из вышеуказанных статистических данных.

Интенсивность инвазии исследовали методом полного гельминтологического вскрытия печени.

Рисунок 1. Метод полного гельминтологического вскрытия печени

Результаты собственных исследований

Изучение географии распространения дикроцелиоза крупного рогатого скота

Среди различных паразитических заболеваний коров дикроцелиоз КРС выделяется в отдельную категорию. Особенной такую болезнь делает тот факт, что ей также подвержен мелкий скот, собаки, свиньи, лошади, дикие жвачные и человек. Соответственно, появление вспышки на отдельной ферме грозит пандемией всем ее жителям. При этом опасность недуга заключается в том, что в отдельных случаях он может оканчиваться сильным истощением и гибелью больной особи.

Медицинские статьи

Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на…

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя…

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать…

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий